仮想現実におけるセラピー: テクノロジーが私たちの内なる悪魔を克服するのにどのように役立つか

バーチャル リアリティは、単なる新しいゲーム プラットフォームではなく、ほぼ無限の用途があるテクノロジーです。仮想会議やコンサートから、デジタル ツアーやルームプランニング、仮想現実療法まで。でも、ちょっと待って、なぜセラピーのために VR ルームに行く必要があるのでしょうか?そして、バーチャルルームは不安障害の治療にどのような付加価値を提供するのでしょうか?

「（不安）療法」は実際にどのように機能するのでしょうか？

一見すると、セラピーは単純な会話のように見え、多くの患者は人生に関するアドバイスを期待してセラピーセッションに参加します。セラピーは主に、意味のある行動についても含めて話すことですが、実際には新しい経験を経験することです。たとえば、患者は、自分の感情や困難を抱えているのは自分だけではないこと、または最大の恐怖に対処できることを理解する必要があります。

2020 年にリリースされた VR ゲーム「Half-Life Alyx」以来、VR が社会的に受け入れられていることが明らかになりました。

不安障害を治療するとき、治療者は不安が「なくなってほしい」という願いをよく聞きます。しかし、それは健全な精神とは言えません。私たちの感情はメッセンジャーであり、恐怖は警報システムのように機能します。私たちは何かを危険だと認識し、私たちのシステムはそのエネルギーの蓄えをすべて逃走する準備をします。

恐怖が病的になると…

愚かなことに、私たちの「恐怖」警報システムには時々欠陥があるということです。私たちは実際には自分にとって無害なものに対して恐怖を感じます。誤報のように聞こえます。影響を受けた人々はすでにそのことを知っていても、依然として部屋の隅にいる収穫労働者に対してほとんど死ぬほどの恐怖を感じていることがあります。そして、これらの人々が警報システムを「修復」するのに役立つのは、反駁する経験です。心理システムは、恐怖を誘発する刺激との接触は（できれば）致命的ではないことを学習し、それ以降、警報が鳴らされることがますます少なくなります。

不安を引き起こす刺激との遭遇を避ける機会を提供するゲームが増えています。ほとんどの場合、これはスパイダー フィルターです。ゲーム「Grounded」では、スライダーを使用して、一見特大のクモを小さな脅威のボールに変えることができます。

このアプローチは、心理学の専門用語では「エクスポージャー」としても知られており、一般に「対決療法」としても知られています。これまで、このタイプの治療法には 2 つの選択肢がありました。

• インセンス：想像力の中で恐怖と向き合う
• In-Vivo: 現実の状況で恐怖を感じながらボクシングのリングに上がる

仮想現実は現在、その中間の 3 番目の非常に価値のあるオプション、「in-virto」を提供します。

恐怖との仮想遭遇

恐怖に直面することは重要ですが、なぜ VR なのでしょうか?恐怖を引き起こす画像を簡単に想像することができず、感覚的な治療にうまく反応しない人もいるため、仮想現実は興味深い治療範囲を提供します。たとえば、エイリアン、珍しい動物、または特定の状況に対する恐怖がある場合など、生体内での対立が不可能であるか、生み出すのが難しい場合があります。ここで、仮想現実は 2 つの形式の間の架け橋となり、従来の 2 つの方法だけでは不可能な体験を生み出すことができます。

VR メガネを使った不安治療はまだ未来のことだと考える人は間違いです。たとえば、「Invirto」アプリと VR メガネを使用すれば、Techniker Krankenkasse ですでに恐怖に立ち向かうことができます。これは科学的研究であるため、待ち時間は短く、VR 不安療法のスターター キットは健康保険会社を通じて直接申請できます。出典: https://invirto.de/presse/

自宅で不安を治療するための個別の VR プログラムはすでにありますが、治療の助けがなければそれは不可能です。VR 治療プログラムの各参加者にはセラピストも割り当てられます。最終的に、曝露療法には専門的な適切な準備、サポート、報告が必要です。ただし、このアプリの利点の 1 つは、患者が自分のペースでコンテンツを開発し、仮想環境でエクササイズを繰り返すことができるため、治療の成功にさらに貢献できることです。

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不安に対する VR 療法と次に何が起こるか?

心理学の観点から見ると、不安障害に対する仮想現実テクノロジーの使用は非常に直感的であり、ほぼ論理的な次のステップです。多くの場合、克服する必要がある不安を引き起こす刺激は 1 つだけです。ただし、他の精神疾患の場合はさらに困難です。これも同様です。学習状況ショー：2017年には不安症に対する仮想現実の利用に関する研究はすでに192件あったが、統合失調症については44件しかなく、摂食障害や依存症についてはさらに少なく、うつ病についてはこれまでのところわずかしかない。実装のための最初のアイデア。

たとえば、摂食障害は、身体に関連したパフォーマンスの理想、身体イメージの障害、感情制御戦略の機能不全など、さまざまな要因が複雑に絡み合って発生します。摂食障害を持つ人々は、食べること自体を恐れるのではなく、むしろ食べることに伴う影響（例えば、良心の悪さ、自己評価の低下など）を恐れています。したがって、仮想現実で食べ物などの刺激を単に提示するだけでは、根本的な懸念に対処できないため、摂食障害には役に立ちません。

多くの VR ゲームでは、プレイヤーの生活への同一視と没入感を高めるために、アニメーション化された手を使用しています。 The Unspoken では、自分の手を振って呪文を唱え、モンスターを屈服させることができます。

その代わりに、VR で摂食障害を治療するための最初の研究は、非常に基本的な心理体験、つまり身体の感覚を利用しています。 「身体所有権」と呼ばれる現象は、私たちの身体に目に見えて結びついている身体部分を自分のものとして認識する傾向を表しています。また、ミューズリーを食べているときに、スプーンを口に入れているのが自分自身であることを知らなかったとしたら、それは愚かなことでしょう。

この現象は、仮想の身体を制御したり、単に目の前に義手を置いた場合にも発生します。私たちは頭ではこの腕が自分のものではないことを知っていますが、もしその腕に何かが起こったら不安を感じ、もし誰かがその腕を傷つけようとしたら、その腕を引き離してしまう可能性が高くなります。概念としての身体の所有権は仮想現実以前に発見されましたが、このテクノロジーによって新たな次元を獲得します。では、この現象はどのように治療に利用できるのでしょうか?

自分自身と一言...

クライアントを治療したりアドバイスしたりするとき、私はよく人々に、部外者として、中立的な観察者として、良き友人として、または自分自身のセラピストとして、自分の状況を説明してもらうように頼みます。自分自身の視点からこの抽象化を行うことは、ネガティブで固定化された思考パターンから抜け出すのに役立ちます。

仮想現実を通じて、目に見えて異なる視点に迷い込み、新しい視点で自分自身を確認したり、自分自身と対話したりすることさえできるようになります。自分を抱きしめることができたら、どんな気持ちになるだろうかと想像してみてください。

VR は治療の未来ですか?

仮想現実は、生活の多くの分野にとって非常にエキサイティングなテクノロジーであり、特に治療においては、仮想現実のおかげで治療における抽象的なアイデアを目に見える世界に移すことができるためです。

ただし、ここに問題があります。アイデアは患者によって高度にカスタマイズできますが、仮想現実のシナリオは技術的な制限により限られた範囲でしか適応できません。私が内なる批評家として想像している人物はどのような外見をしているでしょうか?その人は何歳で、どんな姿勢、表情などをしていますか？これらの小さな詳細は、人の感情の活性化と経験に大きな違いをもたらしますが、技術的な実装が不足しているため、現時点では仮想空間での治療行為が依然として制限されています。

ただし、クモ恐怖症などの非常に特殊なシナリオでは、シナリオの個別化がそれほど大きな役割を果たさないため、すでに非常に充実した治療オプションとなっています。技術的な実装が進歩し、仮想現実での体験がより没入的になればなるほど、治療の余地はさらに広がります。

もちろん、何十年にもわたって試行されテストされてきた方法に固執することを好む同僚もいるでしょう。仮想現実での治療にどのような機会や課題が伴うのかはまだ不明です。しかし、テクノロジーに精通した若いセラピストである私にとって、仮想現実テクノロジーは幅広い応用が可能な地平線として際立っており、セラピストとして VR セラピーを初めて体験するのが待ちきれません。

重要なお願い:メンタルヘルス週間の記事はデリケートなトピックを扱っており、その中には執筆時に私たちに多くのことを要求するものもあったため、現時点では特に友好的で理解のあるコメント文化をお願いしています。ありがとう、楽しんで読んでください！